Определиться, что же в итоге нужно? И, конечно, сообщить здесь, тогда, вероятно, решение и подскажут.
Какое-то противоречие получается...

Alec Perle,  противоречий нет , типичная задача разделения данных и морды или обработчика данных.

И? Какой смысл производить эти изменения в общем файле?
Допустим, два пользователя меняют ячейку А1. Один пишет туда "начальник_сатрап", второй ставит двойку. Как быть? Что нужно получить?

bonns, название уже предложили и поменяли ))
Только странно, что Вы не можете сформулировать свою проблему.

Если изменили ячейку А1 на одном ПК - то какой смысл это скрывать от других, если все должно быть в одном файле? Или Вы хотите, чтобы для каждого человека в одном и том же файле в одних и тех же ячейках были разные данные? Нелогично и непонятна цель такой хотелки при том, что Можно создать несколько листов - пусть каждый пользователь работает в своем листе.
Либо заморачивайтесь с кодом VBA. Создайте единый файл базы данных и файл надстройки, который будет выложен в сеть. При начале работы человек логиниться и ему показываются только его данные в единой форме. При изменении данные записываются в базу только для него. Таким образом все данные будут в БД консолидированы от всех участников, будет соблюдена целостность данных и разграничение прав.

тоже интересная мысль и простая! каждый сможет залогиниться и на входе создать себе лист из шаблона! Неплохо!

Ну я конечно ляпнул прям в противоход тенденциям. Когда все пытаются централизовать, я предложил обратное.

Просто данные из персонального файла подтягиваются в рабочий при открытии последнего и измененные записываются обратно  при записи рабочего, ну или по кнопке. В зависимости от сложности ваших файлов, это сделать просто или чуть сложнее.  

Но Дмитрий прав

bonns, но ведь по одному и тому же больному не могут в нескольких комнатах вводить данные?

и для всех больных учет ведется в одной карточке? Есть подозрение, что Вы просто не продумали всю логику, отсюда и формулировка задачи некорректная.

Имел тут "удовольствие" полежать в больнице: правда, комнат (палат) было меньше, и все без компьютеров. Может потому и закончилось всё благополучно, что не вводили данные ))

Привет!
А я понял что нужно ....

Как вариант - гугл табл. У каждого свой файл. + для Вас отдельный файл - 21, с консолидированием всех данных. Есть там функция такая - импортрейндж, для подобного случая.  

проверил. там не работают макросы